První pomoc při krvácení do trávicího traktu a co potřebujete vědět

Gastrointestinální krvácení není neobvyklé. Při rychlé a správné léčbě se pacient brzy stabilizuje a uzdraví. Správná první pomoc při gastrointestinálním krvácení proto hraje velmi důležitou roli ve zlepšení prognózy a léčby při převozu pacientů do zdravotnických zařízení.

Dvě nejčastější příčiny gastrointestinálního krvácení jsou gastrointestinální krvácení v důsledku peptických vředů a gastrointestinální krvácení v důsledku prasklých jícnových varixů. Mechanismus onemocnění je jiný, léčba je různá, ale základní první pomoc je stejná.

Co potřebujete vědět o gastrointestinálním krvácení

Gastrointestinální krvácení je závažný krvácivý stav, ke kterému dochází, když krev opouští lumen a proudí do trávicího traktu. Náš trávicí trakt zahrnuje:

• Jícen;
• Žaludek;
• Tenké střevo;
• Dvojtečka;
• Rektální;
• Řitní otvor.

Gastrointestinální krvácení je krvácení v gastrointestinálním traktu

Gastrointestinální krvácení se může objevit v kterémkoli z těchto orgánů. Proto je lékaři rozdělují na 2 typy gastrointestinálního krvácení:

• Krvácení z horní části gastrointestinálního traktu: Při krvácení do jícnu, žaludku, dvanáctníku (první část tenkého střeva).
• Krvácení z dolní části gastrointestinálního traktu: Když má pacient krvácení do zbývajících orgánů níže.

Gastrointestinální krvácení, pokud není rychle zakročeno, může být život ohrožující.

Příčiny gastrointestinálního krvácení

Příčiny krvácení z horní části gastrointestinálního traktu

• Peptický vřed : Toto je hlavní příčina krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Ve sliznici žaludku nebo dvanáctníku se vyvinou vředy, které rozežírá tamní kapiláry a způsobují krvácení. Pravidelné užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo léků s antikoagulačním účinkem může zvýšit riziko peptického vředového onemocnění. Kromě toho infekce bakterií Helicobacter pylori (HP) také způsobuje peptické vředy.
• Jícnové varixy: Jícnové varixy u nich mohou způsobit zvýšení tlaku, který se následně může roztrhnout a krvácet. K tomu často dochází u pacientů s portální hypertenzí v důsledku onemocnění jater. 
• Poškození sliznice jícnu: Tento stav, také známý jako Mallory-Weissův syndrom, je běžný u lidí se silným, prudkým a opakovaným zvracením.
• Gastritida, duodenitida: Obvykle způsobená HP bakteriemi nebo může být také způsobena zneužíváním NSAID a alkoholu. 
• Požití cizích těles: Náhodné spolknutí nepoživatelných cizích těles, tvrdých, ostrých předmětů... může poranit horní část gastrointestinálního traktu.
• Nádory horní části gastrointestinálního traktu: Nádory způsobené rakovinou jícnu, rakovinou žaludku nebo rakovinou dvanáctníku mohou způsobit krvácení tím, že proniknou do submukózy trávicího traktu.

Příčiny gastrointestinálního krvácení se dělí do dvou skupin: horní a dolní

Příčiny krvácení z dolní části gastrointestinálního traktu 

• Hemoroidy : Hemoroidy jsou velmi častou příčinou krvácení z dolní části gastrointestinálního traktu, konkrétně krvácení z konečníku. Hemoroidy jsou stav, kdy se žilní pletenec v řiti nadměrně rozšiřuje a tvoří hemoroidy. Tyto zvětšené žíly mohou prasknout a způsobit krvácení. 
• Anální trhlina: Toto onemocnění je způsobeno nějakou trhlinou v análním svěrači, obvykle se vyskytuje u lidí se zácpou nebo tvrdou stolicí.
• Divertikulóza: Jedná se o chronické onemocnění, při kterém stěna tlustého střeva vyčnívá v místě cév a způsobuje jejich prasknutí, což způsobuje krvácení.
• Kolitida : Toto je také příčina krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu, které může být způsobeno infekcí, otravou jídlem, sníženým průtokem krve v tlustém střevě atd.

Kromě běžných příčin výše existuje mnoho dalších onemocnění, které vedou ke krvácení do trávicího traktu.

Příznaky gastrointestinálního krvácení

Zde jsou některé podezřelé příznaky, které si můžeme myslet o gastrointestinálním krvácení:

• Bolest břicha, nevolnost, únava.
• Krev ve stolici: Ve stolici pacienta může být krev, ale když je krvácení malé, mokvající a dlouhé, je často obtížné ho zjistit, krev se drží ve stolici nebo jen vytéká krev, černá nebo hnědá. Pokud je krvácení silné a akutní, může být stolice jasně červená. Nejčastěji je to ale černá, lepkavá, dehtovitá stolice, jako kávová sedlina.
• Zvracení: Zvracení je smícháno s jídlem a čerstvou nebo černou krví, krevní sraženiny v závislosti na množství krvácení a jak dlouho zůstávají v žaludku. 
• Šok, mdloby: Jev nastává, když pacient ztratí příliš mnoho krve. Doprovodnými příznaky jsou bledá kůže, pocení, studené končetiny, zrychlené dýchání...

Zvracení krve, krvavá stolice, bolest v epigastriu jsou běžné příznaky gastrointestinálního krvácení

První pomoc při krvácení do trávicího traktu 

U lidí s mírným onemocněním bez mdloby musíme provést první pomoc při krvácení do trávicího traktu následovně:

• Krok 1: Uložte pacienta do polohy na zádech, vyhněte se zvracení, kašli, vdechování cizích předmětů do plic, hlavu držte nízko a nohy mírně zvedněte. Nedovolte pacientovi pohybovat se, protože to může způsobit rychlejší a častější krvácení.
• Krok 2: Poskytněte pacientovi rehydrataci elektrolyty, protože zvracením a krvavou stolicí ztratí velké množství těchto látek. Pacienti by se měli brát pomalu, absolutně nepít rychle.
• Krok 3: Kontaktujte lékaře nebo vezměte pacienta rychle do zdravotnického zařízení, aby diagnostikoval příčinu a podal co nejdříve léčbu, aby se předešlo horším komplikacím.

V případě mdloby, šoku, pocení, studených rukou a nohou atd. musíme provést následující postup: 

• Krok 1: Okamžitě zavolejte sanitku, aby okamžitě podala tekutiny, aby se zlepšila ztráta krve a zabránilo se šoku.
• Krok 2: Pacienta můžeme přesunout do lehu jako první pomoc při drobném krvácení do trávicího traktu.
• Krok 3: Pokračujte ve sledování stavu pacienta, dokud nepřijde lékařská pomoc.

Nejdůležitější první pomocí při krvácení do trávicího traktu je rychlé zavolání záchranky, aby pacient dostal skutečnou léčbu 

Prevence gastrointestinálního krvácení

Zabránit krvácení trávicího traktu můžeme prevencí onemocnění trávicího traktu, zejména peptických vředů a cirhózy jater. Zde je několik způsobů, které byste měli zvážit:

• Cvičte bezpečnost potravin.
• Vyhněte se alkoholickým nápojům, jako je pivo. Vyhýbejte se jídlům, které jsou těžko stravitelné, jako jsou smažená jídla.
• Jíst hodně zelené zeleniny a ovoce pomůže přidat vlákninu, která je velmi dobrá pro trávicí trakt.
• Dostatečně odpočívejte, vyhýbejte se přepracování, dlouhodobý stres zvyšuje riziko krvácení do trávicího traktu.
• Nezneužívejte antibiotika, léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Pro použití je nutný lékařský předpis.
• Vidět známky nepohodlí by měl navštívit lékaře, aby všechny nemoci byly zjištěny a vyřešeny v nejranější fázi.

Jíst zdravě, zdravě žít pomáhá předcházet riziku gastrointestinálních infekcí

Gastrointestinální krvácení je ve Vietnamu častým stavem, zejména bývá mladší. Máme mnoho dní na práci, ale pokud jsme nemocní, budeme tyto dny moci pouze v nemocnici. Miluj a starej se o sebe!