První pomoc při anafylaxi správně a účinně

Anafylaxe je lékařský termín pro zvláště závažnou, život ohrožující alergickou reakci. První pomoc při anafylaxi musí být provedena rychle a správně, protože anafylaxe může nastat velmi rychle, jen několik sekund nebo minut poté, co je osoba vystavena alergenu. Pokud není správně léčen adrenalinem, pacient může zemřít.

První pomoc při anafylaxi je velmi důležitá dovednost. Pacienti s anafylaxí by měli okamžitě dostat adrenalinové injekce a být rychle převezeni na pohotovost. Urgentní léčebný postoj je předpokladem pro záchranu života pacientů s anafylaxí.

Co je anafylaktický šok?

Původci anafylaxe existují po celém životě, často v potravinách

Anafylaxe je výsledkem přehnané reakce imunitního systému, přirozeného obranného systému těla, na spouštěč. Původcem je obvykle něco, na co je člověk alergický, ale ne vždy. Mezi běžné spouštěče anafylaxe patří:

• Jídlo – zahrnuje ořechy, mléčné výrobky, ryby, korýše, vejce a některé ovoce.
• Léky – včetně některých nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je aspirin, nebo některá antibiotika. Spouštěčem alergie mohou být i anestetika a anestetika.
• Bodnutí hmyzem, například včelami.
• Kontrast – lék používaný v některých zobrazovacích testech, který pomáhá lépe zobrazit určité oblasti vašeho těla na skenování.
• Latex – druh latexu, který se nachází v některých latexových rukavicích a kondomech.
• V některých případech nebyl nalezen žádný zjevný původce. Toto se nazývá idiopatická anafylaxe.

Příznaky anafylaxe

Anafylaxe je akutní, závažná a potenciálně smrtelná alergická reakce (kombinovaný antigen s protilátkou IgE), která vede k masivnímu uvolnění chemických mediátorů, které postihují mnoho cílových orgánů. Anafylaxe je obvykle IgE zprostředkovaná hypersenzitivní reakce (typ 1) zahrnující uvolnění mnoha chemických mediátorů z degranulace žírných buněk po druhé expozici konkrétnímu antigenu. Silně uvolňované chemické mediátory zahrnují histamin, tryptázu, karboxypeptidázu A a proteoglykan.

Prostřednictvím aktivace enzymů fosfolipázy A, cyklooxygenázy a lipoxygenázy tvoří metabolity kyseliny arachidonové včetně leukotrienů, prostaglandinů a faktorů aktivujících destičky. Histamin zvyšuje vaskulární permeabilitu a vazodilataci, což vede ke snížení perfuze tkání. Tělo na tyto změny reaguje zvýšením srdeční frekvence a kontraktility srdce. Prostaglandin D působí jako bronchokonstriktor a zužuje plicní a srdeční krevní cévy. Zvyšuje také periferní vazodilataci, čímž přispívá ke snížení perfuze životně důležitých orgánů.

Anafylaxe je stav, který vyžaduje okamžitou pohotovostní léčbu

Leukotrieny přispívají k bronchokonstrikci, vaskulární permeabilitě a indukují remodelaci dýchacích cest. Destičkový aktivační faktor také vyvolává bronchokonstrikci a zvýšenou vaskulární permeabilitu. TNF-alfa aktivuje neutrofily a zvyšuje syntézu chemokinů. Nevyhnutelným důsledkem těchto procesů je vazodilatace, ztráta intravaskulárního objemu do intersticiálního prostoru, což je klinicky nejvíce patrné u pacientů s náhlým poklesem krevního tlaku .

Anafylaxe by měla být zvážena, pokud je přítomen alespoň jeden z následujících příznaků:

• Kopřivka na kůži, edém.
• Rychlý puls.
• Dušnost, tlak na hrudi, sípání.
• Bolest břicha nebo zvracení.
• Nízký krevní tlak nebo mdloby.
• Porucha vědomí.

Stupeň anafylaxe

4 stupně anafylaxe jsou rozděleny takto:

• Mírné (I. stupeň): Kopřivka, pruritus, angioedém (symptomy se objevují pouze na kůži, podkoží, sliznici).
• Těžký (stupeň II): Má 2 nebo více z následujících příznaků:
  • Rychle se objeví kopřivka, angioedém.
  • Rýma, chraplavý hlas, tlak na hrudi, dušnost.
  • Bolesti břicha, průjem, nevolnost, zvracení.
  • Krevní tlak může být zvýšený nebo normální a srdeční frekvence je obvykle rychlá.

Anafylaxe může způsobit zúžení dýchacích cest vedoucí k rychlé smrti

• Kritické (stupeň III): Závažnější projevy v orgánech:
  • Dýchací cesty: laryngeální edém, laryngeální stridor.
  • Dušnost, dušnost, tachypnoe, cyanóza, sípání.
  • Poruchy vědomí: excitabilita, křeče, kóma, inkontinence moči.
  • Oběhový: Malý rychlý puls obtížně zachytitelný, pokles krevního tlaku (šok).

• Zástava oběhu (stupeň IV): Pacient zastaví oběh, přestane dýchat.

První pomoc při anafylaxi správně a rychle

První pomoc při anafylaxi musí být provedena rychle, protože anafylaxe je lékařská pohotovost. Může to být velmi vážné a život ohrožující. Adrenalin je vždy první volbou. Pokud někdo vykazuje známky sípání, přetrvávajícího kašle nebo chrapotu po jídle, expozici látce, i když nemá žádné kožní příznaky, musíte myslet na anafylaktický šok. V té době zachovejte klid a proveďte první pomoc při anafylaxi podle následujících pokynů:

Krok 1: Přistupte k pacientovi

• Pokud je pacient v bezvědomí, uložte jej do bezpečné polohy na boku.
• Malé děti je pokládejte naplocho na postel, neberte je.
• Rychle zkontrolujte puls (poloha karotidy, tříselný puls) a zjistěte, zda pacient stále dýchá, pokud nemá puls nebo pacient přestává dýchat, okamžitě proveďte základní kardiopulmonální resuscitační opatření (kardiopulmonální resuscitace).- asfyxie).

Přístup a první pomoc při anafylaxi s adrenalinem

Krok 2: Pokud je k dispozici adrenalin, podejte nouzové injekce adrenalinu

• Adrenalin musí být podán intramuskulárně ihned po diagnóze anafylaxe II. nebo vyššího stupně. Jde o první důležitý lék, který zachraňuje životy pacientů s anafylaxí.
• Adrenalinová injekční dávka: Koncentrace léčiva adrenalinu 1 mg/ml v 1 ampuli, intramuskulárně (do paže nebo do stehna):
  • 0,2 ml (ekvivalent 1/5 tuby): Novorozenec nebo < 10 kg.="">
  • 0,25 ml (1/4 tuby): Děti cca 10 kg.
  • 0,3 ml (1/3 tuby): Děti váží asi 20 kg.
  • 0,5 ml (1/2 tuby): Děti > 30 kg.
  • 0,5 - 1 ml (1/2-1 tuba): Dospělí.

Krok 3: Okamžitě zavolejte sanitku

Zavolejte na linku 115 a odvezte pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení k intenzivnímu sledování.

Krok 4: Během čekání na sanitku pokračujte ve sledování vitálních funkcí pacienta

• Sledujte krevní tlak každých 3-5 minut.
• Opakujte injekci adrenalinu ve stejné dávce každých 3 - 5 minut, dokud se puls a krevní tlak nestabilizují.

Prostřednictvím tohoto článku Blog aFamilyToday doufá, že jste trochu pochopili příčiny, příznaky a zejména metodu první pomoci při anafylaxi . Sdílejte prosím tento článek, aby se informace o první pomoci při anafylaxi rozšířily všem kolem, přátelé!