Els antagonistes dels receptors H2 (també coneguts com a bloquejadors de H2) es prescriuen per tractar el reflux àcid ocasional que resulta d'un excés d'àcid estomacal que puja a l'esòfag i provoca inflamació esofàgica.
Aquests medicaments solien ser amb recepta, però recentment s'han aprovat per a la venda sense recepta. L'única diferència entre les formes de venda sense recepta i de prescripció del medicament és la dosi.
És habitual que un antagonista del receptor H2 es prescrigui juntament amb altres medicaments com a part d'un pla de tractament de reflux o GERD. Molts metges recomanen l'ús d'antagonistes del receptor H2 per ajudar a reduir la gravetat i la freqüència dels atacs de reflux àcid, mentre que utilitzen antiàcids per ajudar a alleujar els símptomes immediats associats amb l'acidesa i el reflux.
El vostre metge pot recomanar prendre antiàcids i antagonistes dels receptors H2 junts per prevenir el reflux, però no els prengui en una hora l'un de l'altre. Prendre antiàcids en la mateixa hora pot fer que el bloquejador d'H2 trigui més a funcionar.
Com funcionen
Els antagonistes del receptor H2 tenen com a objectiu un dels components crítics del reflux àcid, l'àcid estomacal. A diferència dels antiàcids, que redueixen o neutralitzen l'àcid estomacal ja existent, els antagonistes del receptor H2 bloquegen o impedeixen la producció de nou àcid estomacal. Redueixen la producció d'àcid estomacal bloquejant els receptors d'histamina a les cèl·lules de l'estómac.
La histamina és un neurotransmissor comú al cos. A l'estómac, la histamina és un dels desencadenants de la producció d'àcid. Els bloquejadors d'H2 redueixen el nivell d'acidesa de l'estómac, de manera que fins i tot si el contingut de l'estómac entra a l'esòfag, hi ha menys danys i inflamacions esofàgiques.
Aquest tipus de fàrmac es pot administrar de dues maneres: per via oral o per injecció a través d'una línia intravenosa (IV). La versió d'injecció s'utilitza únicament a l'hospital. Generalment, els antagonistes del receptor H2 es prenen per via oral una o dues vegades al dia. Alguns pacients troben que només necessiten prendre el medicament una vegada al dia, poc després de sopar però abans d'anar a dormir.
Igual que altres medicaments, el vostre metge determinarà la vostra dosi específica i el vostre règim de tractament, en funció dels vostres símptomes i de la vostra reacció al medicament.
Els receptors d'histamina són més actius a la nit, de manera que obteniu més diners prenent els vostres antagonistes del receptor H2 cap al final del dia. Discutiu el millor moment amb el vostre metge o farmacèutic.
Per a què serveixen
Els antagonistes del receptor H2 són econòmics i poden ser molt útils per tractar casos lleus a moderats de reflux àcid. Els assaigs clínics han demostrat que les persones que només presenten símptomes un parell de vegades al mes responen bé a aquest tipus de medicació. Els estudis han trobat que al voltant de la meitat dels pacients amb GERD responen favorablement al tractament amb antagonistes del receptor H2.
Aquest tipus de fàrmac pot ser molt útil per reduir el nombre i la gravetat dels símptomes associats al reflux àcid. Tot i que els bloquejadors H2 poques vegades eliminen tots els símptomes, poden tenir un impacte espectacular en el vostre benestar diari. Són més útils quan s'anticipa el reflux.
Si saps que prendràs unes copes o sortiràs a un àpat especialment picant, aquest tipus de medicament en particular pot ser una gran eina. Prendre un antagonista del receptor H2 aproximadament una hora abans de sortir pot reduir significativament el risc de patir un atac insoportable d'acidesa o altres símptomes de reflux àcid. No obstant això, aquesta dosi "segons sigui necessari" hauria de ser una cosa ocasional: no en abuseu.
Un altre benefici dels antagonistes del receptor H2 és l'impacte que tenen a l'esòfag. Diversos estudis han demostrat que aquest tipus de fàrmacs poden ajudar a curar el dany que el reflux àcid fa a l'esòfag. Tot i que s'ha demostrat que el propi fàrmac accelera la curació esofàgica, també hi ha el fet que aquests tipus de fàrmacs proporcionen alleujament a llarg termini que els antiàcids.
Els bloquejadors H2 ajuden a prevenir els brots de reflux en lloc de simplement neutralitzar-los tal com es manifesten. Això significa menys erupcions i més temps perquè l'esòfag es curi abans que torni a exposar-se a l'àcid estomacal corrosiu.
Per a què no són tan bons
Tot i que els antagonistes del receptor H2 poden ser excel·lents per a aproximadament la meitat dels pacients amb GERD, d'altres encara tenen símptomes innovadors de reflux tot i prendre'ls.
Els bloquejadors H2 solen proporcionar un alleujament més llarg que els antiàcids, però també triguen més a funcionar. Tot i que els antiàcids poden proporcionar un alleujament gairebé immediat de l'acidesa estomacal i altres símptomes de reflux, els antagonistes del receptor H2 solen trigar almenys una hora a proporcionar algun alleujament. Aquest tipus de medicament no és ideal per als brots immediats, però sovint és eficaç per reduir i alleujar el reflux àcid a llarg termini.
Els bloquejadors H2 proporcionen alleujament durant un període de temps més llarg que els antiàcids, però encara són una solució a curt termini per al vostre reflux. Només afecten la producció d'àcid estomacal durant un període curt, el que significa que el vostre cos tornarà a la seva producció d'àcid habitual després de deixar de prendre el medicament.
Efectes secundaris potencials
Preste atenció tant a la freqüència com a la gravetat de qualsevol efecte secundari. També assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre qualsevol canvi en els efectes secundaris que noteu. Bones notícies: només perquè experimenteu un efecte secundari quan comenceu a prendre un medicament específic no vol dir que sempre haureu de fer front a aquest efecte secundari.
És habitual que alguns efectes secundaris, especialment els lleus, desapareguin després que un pacient hagi estat prenent un determinat medicament durant unes setmanes o fins i tot uns quants dies.
Igual que qualsevol dels altres medicaments per al reflux sense recepta, no hauríeu de prendre antagonistes del receptor H2 durant més de dues setmanes sense rebre la llum verda del vostre metge. Heu de tenir en compte una varietat d'efectes secundaris associats amb els bloquejadors H2. Per exemple, s'han informat de restrenyiment i diarrea. Marejos, mals de cap, nàusees i vòmits són altres efectes secundaris que s'han associat amb els antagonistes del receptor H2.