Когато става въпрос за екзацербации на ХОББ, много пациенти го виждат като кошмар през целия си живот с хронична обструктивна белодробна болест. Кашлица, задух, обилно отделяне на храчки, внезапно влошаване на състоянието. Те трябва да преминат през много трудности, за да преминат всяко ниво. Какво е обостряне на ХОББ? Нека научим повече за това заболяване.
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е дългосрочно, прогресиращо белодробно заболяване, което затруднява дишането и може да бъде животозастрашаващо. С напредването на болестта може да доведе до по-тежка ХОББ, която изисква незабавно лечение. Средно пациентите с хронична обструктивна белодробна болест изпитват 1,5 до 2,5 екзацербации годишно.
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е дълготрайно прогресиращо белодробно заболяване
Какво е обостряне на ХОББ?
Обострянето на хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) или екзацербацията на хроничната обструктивна белодробна болест е етап, когато заболяването става по-тежко, заболяването се увеличава внезапно, което води до засилване на симптомите, кашлица, задух, храчки, зелено, жълто оцветяване, и т.н. В това остро състояние възпалението се появява често и се случва неочаквано, което прави пациента често неспособен да се върне навреме.
Това обостряне е остра декомпенсация на хронична обструктивна белодробна болест, водеща до дихателна недостатъчност. Пациентът има затруднено дишане, влошаваща се кашлица, увеличен обем на храчки или гнойни храчки, придружени от хипоксемия и хиперкапния.
От най-честите причинители на заболяването са инфекция с хемофилус инфлуенце, пневмококи, мораксела катаралис, а при тежки екзацербации пневмококите могат да станат резистентни към лекарства, произвеждащи бета-лактамаза. Шансът за излекуване зависи от тежестта на заболяването и състоянието на пациента по това време.
Какво причинява екзацербации на ХОББ?
Екзацербациите на ХОББ възникват главно при пациенти с анамнеза за хронично заболяване. Болните са предимно в 3 и 4 стадий на заболяването. Болестта се повтаря многократно и често изисква хоспитализация. Избройте причините за типично обостряне на ХОББ:
Основните причинители на респираторни инфекции са бактериите и вирусите. Бактериите са от 40 до 50%, вирусите са 30%, останалите са нетипични бактерии.
Някои видове бактерии и вируси включват:
- Бактерии: Haemophilus influenzae, Streptococcus, pseudomonas aeruginosa...
- Вируси: грипен вирус, риновирус...
В допълнение към инфекциозните причини, екзацербациите на ХОББ могат да бъдат причинени от много други фактори на околната среда:
- Жилищната среда е замърсена, прах, токсични химикали.
- Времето се променя, температурата пада.
- Използване на грешно лекарство.
- Злоупотреба със седативи, хапчета за сън.
Злоупотребата със седативи, сънотворни ще доведе до обостряне на ХОББ
Как обострянето на ХОББ засяга здравето на пациента?
Влошаването на ХОББ ще направи болестта по-бърза и по-тежка. Намалява дихателната функция на пациента, като по този начин намалява качеството на живот, повишава риска от смърт, инвалидност...
Във всеки остър епизод пациентът трябва да има голям дух, за да го преодолее. По това време здравето на пациента ще бъде силно намалено, чувство на умора, анорексия, задух, загуба на тегло.
Освен това пациентите са склонни към опасни усложнения като пневмония, пневмоторакс ... Тежките пациенти са предразположени към депресия и тревожност.
Ранни симптоми на обостряне на ХОББ
Симптомите на екзацербация на ХОББ остават същите като при обикновена ХОББ. Въпреки това, симптомите могат да бъдат по-тежки и да дойдат с някои опасни усложнения.
- Респираторни симптоми: кашлица, затруднено дишане, гнойни храчки.
- Тахикардия, болка в гърдите, треска, объркване, безсъние, депресия, дихателна недостатъчност, бледи устни, изпотяване...
Как да се справим с екзацербациите на хроничната обструктивна белодробна болест
Принципи на манипулиране
- Осигурете кислород в кръвта.
- Използвайте бронходилататор.
- Отворен дихателен път.
- Приемайте антибиотици според нуждите.
- Лекувайте съпътстващите заболявания и предотвратявайте усложненията.
Първоначално лечение
Дайте на пациента кислород, ако е необходимо.
Използвайте бързодействащ локален бронходилататор с бета-2 симпатикомиметик. Може да се използва в комбинация с инхалаторни или инхалаторни бързо действащи парасимпатикомиметични лекарства.
Използвайте бронходилататори за първоначално лечение на пациент с обостряне на ХОББ
Ако се появи суперинфекция по време на обостряне на ХОББ, приложете антибиотици. Могат да се появят симптоми: Затруднено дишане, увеличен обем на храчките, гнойни храчки в храчките. Изборът на антибиотик обаче зависи от вида бактерии, които могат да влошат състоянието.
Пациентите трябва да бъдат механично вентилирани, включително неинвазивна вентилация и инвазивна вентилация, както е предписано от лекаря.
Ефективна профилактика на екзацербациите на ХОББ
След като сте диагностицирани с ХОББ, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от влошаване на ХОББ:
- С напредването на обструктивната белодробна болест екзацербациите стават по-чести и тежки. Следователно, ранното лечение и придържането към режимите на лечение може да забави прогресията на ХОББ.
- Следвайте правилния план за лечение. Инхалаторите обикновено се използват за лечение на ХОББ. За да има пълен ефект от лекарството, трябва да го приемате и да го приемате в правилната доза, според показанията, не спирайте произволно приема на лекарството по средата, за да избегнете по-сериозно заболяване.
- Избягвайте дразнители, които допълнително увреждат белите дробове, като цигарен дим или замърсители на околната среда.
- Избягвайте контакт с хора, които имат настинка, тъй като грипният вирус може да влоши ХОББ.
- Пийте много вода, за да разредите храчките и да улесните изплюването им.
- Водете здравословен начин на живот като достатъчно сън, умерени упражнения и здравословно хранене.
Острата екзацербация на ХОББ винаги е потенциален риск за пациента. Един обикновен човек не би могъл да си представи защо болестта се повтори толкова бързо. Абсолютно необходимо е пълното прилагане на решенията или плановете за превенция, които споменахме по-горе. Освен това търсенето на специфични лекарства за лечение на ХОББ или за подобряване на ефективността на заболяването също изисква внимание.