Първа помощ при стомашно-чревно кървене и какво трябва да знаете

Стомашно-чревното кървене не е необичайно. Ако се лекува бързо и правилно, пациентът скоро ще се стабилизира и ще се възстанови. Следователно правилната първа помощ при стомашно-чревно кървене играе много важна роля за подобряване на прогнозата и лечението, когато пациентите бъдат отведени в медицински заведения.

Двете най-чести причини за стомашно-чревно кървене са стомашно-чревно кървене, дължащо се на пептични язви, и стомашно-чревно кървене, дължащо се на разкъсани варици на хранопровода. Механизмът на заболяването е различен, лечението е различно, но основната първа помощ е една и съща.

Какво трябва да знаете за стомашно-чревното кървене

Стомашно-чревното кървене е сериозно състояние на кървене, което възниква, когато кръвта излезе от лумена и се влива в храносмилателния тракт. Нашият храносмилателен тракт включва:

• хранопровода;
• стомаха;
• Тънко черво;
• Дебело черво;
• ректално;
• Анус.

Стомашно-чревното кървене е кървене в стомашно-чревния тракт

Стомашно-чревно кървене може да възникне във всеки от тези органи. Следователно лекарите ги разделят на 2 вида стомашно-чревно кървене:

• Кървене от горната част на стомашно-чревния тракт: когато има кървене в хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).
• Кървене от долната част на стомашно-чревния тракт: когато пациентът има кървене в останалите органи по-долу.

Стомашно-чревното кървене, ако не се намеси своевременно, може да бъде животозастрашаващо.

Причини за стомашно-чревно кървене

Причини за кървене от горния стомашно-чревен тракт

• Пептична язва : Това е водещата причина за кървене от горната част на стомашно-чревния тракт. В лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника се развиват язви, които разяждат капилярите там и причиняват кървене. Редовната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или лекарства с антикоагулантно действие може да увеличи риска от пептична язва. В допълнение, инфекцията от бактерията Helicobacter pylori (HP) също причинява пептични язви.
• Варици на хранопровода: Вариците на хранопровода могат да причинят повишаване на налягането, което на свой ред може да се разкъса и да кърви. Това често се случва при пациенти с портална хипертония поради чернодробно заболяване. 
• Увреждане на лигавицата на хранопровода: Това състояние, известно още като синдром на Малори-Вайс, е често срещано при хора със силно, бурно и повтарящо се повръщане.
• Гастрит, дуоденит: Обикновено се причинява от HP бактерии или може да бъде причинен от злоупотреба с НСПВС и алкохол. 
• Поглъщане на чужди тела: Случайното поглъщане на неядливи чужди тела, твърди, остри предмети... може да нарани горната част на стомашно-чревния тракт.
• Тумори на горната част на стомашно-чревния тракт: Туморите, причинени от рак на хранопровода, рак на стомаха или рак на дванадесетопръстника, могат да причинят кървене чрез проникване в субмукозата на храносмилателния тракт.

Причините за стомашно-чревно кървене се разделят на две групи: горни и долни

Причини за кървене от долния стомашно-чревен тракт 

• Хемороиди : Хемороидите са много честа причина за кървене от долния стомашно-чревен тракт, по-специално ректално кървене. Хемороидите са състояние, при което венозният плексус в ануса става прекомерно разширен и образува хемороиди. Тези разширени вени могат да се спукат и да причинят кървене. 
• Анална фисура: Това заболяване се причинява от разкъсване на аналния сфинктер, обикновено се появява при хора със запек или твърди изпражнения.
• Дивертикулоза: Това е хронично заболяване, при което стената на дебелото черво изпъква на мястото на кръвоносните съдове и ги кара да се спукват, причинявайки кървене.
• Колит : Това също е причина за кървене от долния стомашно-чревен тракт, което може да бъде причинено от инфекция, хранително отравяне, намален кръвен поток в дебелото черво и др.

В допълнение към често срещаните причини по-горе, има много други заболявания, които водят до стомашно-чревно кървене.

Симптоми на стомашно-чревно кървене

Ето някои подозрителни признаци, които можем да мислим за стомашно-чревно кървене:

• Коремна болка, гадене, умора.
• Кръв в изпражненията: Изпражненията на пациента може да съдържат кръв, но когато кървенето е малко, тече и за дълго време, често е трудно да се открие, кръвта полепва по изпражненията или просто излиза кръв, черна или кафява. Ако кървенето е обилно и остро, изпражненията могат да бъдат ярко червени. Но най-често това са черни, лепкави, подобни на катран изпражнения, като утайка от кафе.
• Повръщане: Повръщането се смесва с храна и прясна или черна кръв, кръвни съсиреци в зависимост от количеството на кървенето и колко време остават в стомаха. 
• Шок, припадък: Феноменът възниква, когато пациентът загуби твърде много кръв. Съпътстващите симптоми са бледа кожа, изпотяване, студени крайници, учестено дишане...

Повръщане на кръв, кървави изпражнения, епигастрална болка са чести признаци на стомашно-чревно кървене

Първа помощ при стомашно-чревно кървене 

При хора с лека форма на заболяването, без припадък, трябва да окажем първа помощ при стомашно-чревно кървене, както следва:

• Стъпка 1: Поставете пациента в легнало положение, избягвайте повръщане, кашляне, аспирация на чужди тела в белите дробове, като държите главата ниско и краката леко повдигнати. Не позволявайте на пациента да се движи, тъй като това може да направи кървенето по-бързо и по-често.
• Стъпка 2: Дайте на пациента рехидратация с електролити, защото повръщането и кървавите изпражнения ще го накарат да загуби голямо количество от тези вещества. Пациентите трябва да се приемат бавно, абсолютно не пийте бързо.
• Стъпка 3: Свържете се с лекар или бързо заведете пациента в медицинско заведение, за да диагностицирате причината и да приложите най-ранното лечение, като избягвате по-лоши усложнения.

В случай на припадък, шок, изпотяване, студени ръце и крака и др., трябва да извършим следната процедура: 

• Стъпка 1: Незабавно се обадете на линейка, за да приложите незабавно течности, за да подобрите загубата на кръв и да предотвратите шока.
• Стъпка 2: Можем да преместим пациента да легне като първа помощ при леко стомашно-чревно кървене.
• Стъпка 3: Продължете да наблюдавате състоянието на пациента до пристигането на медицинска помощ.

Най-важната първа помощ при стомашно-чревно кървене е бързото обаждане на линейка, за да може пациентът да получи истинско лечение 

Предотвратяване на стомашно-чревно кървене

Можем да предотвратим стомашно-чревно кървене, като предотвратим стомашно-чревни заболявания, особено пептични язви и цироза на черния дроб. Ето няколко начина, които трябва да имате предвид:

• Практикувайте безопасността на храните.
• Избягвайте алкохолни напитки като бира. Избягвайте храни, които са трудни за смилане като пържени храни.
• Яденето на много зелени зеленчуци и плодове ще ви помогне да добавите фибри, което е много полезно за храносмилателния тракт.
• Почивайте достатъчно, избягвайте преумора, продължителният стрес увеличава риска от стомашно-чревно кървене.
• Не злоупотребявайте с антибиотици, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. За употреба е необходима лекарска рецепта.
• Виждайки признаци на дискомфорт, трябва да посетите лекар, така че всички заболявания да бъдат открити и разрешени на най-ранния етап.

Здравословното хранене и здравословният живот помагат за предотвратяване на риска от стомашно-чревни инфекции

Стомашно-чревното кървене е често срещано състояние във Виетнам, особено то има тенденция да бъде по-младо. Имаме много дни за работа, но ако сме болни, тези дни ще бъдат възможни само в болницата. Обичайте се и се грижете добре за себе си!