Ревматоидният артрит е най-често срещаното костно-ставно заболяване при жените на средна възраст, според статистиката над 80% от болните в света са жени, а 60-70% са жени над 30 години. Но усложненията на ревматоидния артрит са много опасни и засягат значително ежедневието.
Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, което причинява увреждане на ставите, но също така е много лесно да прогресира до увреждане на други органи в тялото, ако не го откриете рано и не го лекувате своевременно. Освен това усложненията на ревматоидния артрит също са много опасни. Нека се присъединим към блога aFamilyToday, за да отговорим на въпроси относно това заболяване!
Какво представлява ревматоидният артрит?
Ревматоидният артрит е хронично заболяване, характеризиращо се с увреждане на много части, като основната проява е възпаление на синовиалната мембрана, предимно периферни стави.
Това заболяване се среща в почти всички раси и страни по света. Болестта е често срещана при жените, според статистически данни в болница Bach Mai от 1991 до 2000 г., процентът на ревматоиден артрит е 29,4%, от които жените представляват 92,3% и общата възрастова група от 36 до 65 години.
Понастоящем причината за заболяването не е ясно установена. Има хипотеза, че това заболяване е свързано с инфекция с някои агенти като Mycoplasma, Rubella virus и др. Това обаче не е доказано конкретно.
Какво представлява ревматоидният артрит?
Клинични симптоми на заболяването
Изразяване на ставите
Често увредените стави са пръстите на ръцете, китките, лактите, коленете, глезените, пръстите на краката и бедрата. Според статистиката във Виетнам артритът на китката се появява най-рано около 50-60%, честотата на ставите на палеца и коляното е 10-15%. Останалите стави рядко се срещат в първия етап.
В напреднали епизоди ставите са болезнени, възпалителни: болезнени, подути, горещи, рядко червени. Ставите често са схванати сутрин, времето на скованост може да продължи до часове, това също е характерно за това заболяване.
Системни и извънставни прояви
- Подкожни възли: Обикновено се намират на лакътната кост близо до лакътя, върху тибията близо до колянната става или около малките стави на пръстите. Подкожните възли обикновено са твърди, неподвижни, безболезнени и ненарушени. Само около 4% от пациентите във Виетнам обаче имат този подкожен възел.
- Васкулит: еритематозно състояние на краката, ръцете или периунгвална артериоларна некроза. Този симптом е сигнал за тежка прогноза.
- Сухожилия, мускули, връзки и капсула: Могат да се появят симптоми на тендинит - често ахилесово сухожилие, понякога разкъсване на сухожилие. Мускулите до ставата атрофират поради намалено движение, разтягане или разхлабване на връзките...
Висцерална експресия
Органните прояви са чести в напредналите стадии на заболяването. Перикардитът заема висок процент сърдечни лезии при пациенти с ревматоиден артрит. При пациент от мъжки пол се появи перикардит с тежка ставна деструкция, подкожни възли и други извънставни прояви.
Освен това, други сърдечни заболявания като: кардиомиопатия, аритмия , заболяване на сърдечната клапа , ... също са често срещани заболявания при пациенти с ревматоиден артрит.
Други симптоми
В допълнение към симптомите в ставите, в допълнение към ставите и вътрешните органи, ревматоидният артрит има и други симптоми, които са:
- Синдром на анемия .
- Феномен на нарушения на автономната нервна система: горещи вълни, промени в настроението, ...
- Други редки прояви: Синдром на карпалния тунел, синдром на карпалния тунел, разрушаване на ставите, ирит.
Субклиника на ревматоиден артрит
Освен клиничните симптоми, субклиничните също са много важни за прогнозата на заболяването. Някои субклинични прояви, на които пациентите трябва да обърнат внимание, са:
- Възпалителен синдром: скорост на утаяване на еритроцитите, CRP, фибриноген,...
- Имуноанализ: ревматоиден фактор RF, анти-CCP антитяло.
- Образна диагностика : рентгенова снимка (изображение на костна загуба, костна ерозия, стесняване на ставната цепка), ядрено-магнитен резонанс, ставен ултразвук.
Субклиничният помага да се предвиди състоянието на пациента
Как се диагностицира ревматоидният артрит?
Ревматоидният артрит може да бъде диагностициран напълно клинично, без да са необходими лабораторни изследвания. Съгласно стандарта ACR - American College of Rheumatology 1987, този стандарт се прилага широко по света. Както следва:
- Сутрешна скованост над 1 час.
- Възпаление на поне 3 от 14-те стави: проксимални пръсти на краката, пръсти, китки, лакти, колене, глезени и пръсти от двете страни.
- В който има поне 1 специфична става, принадлежаща към следните позиции: Проксимален пръст, метатарзална става, китка.
- Симетричен по природа.
- Под кожата има ниски семена.
- Серопозитивен ревматоиден фактор.
- Типична рентгенова снимка на карпална маса.
Ще бъдете диагностицирани с ревматоиден артрит, ако заболяването е налице поне 6 седмици и има поне 4 от 7-те симптома по-горе. В допълнение към стандарта ACR от 1987 г. сега има стандарт ACR от 2010 г., използван за диагностициране на заболяването в ранните стадии.
Усложнения при ревматоиден артрит, които може да не знаете
Деформация на ставите на ръцете и краката
Едно от най-често срещаните усложнения на ревматоидния артрит е деформацията на ставите на пръстите на ръцете и краката.
Издухана от вятъра ръка (изместване), китка с камилски гръб, пръст с щъркелов врат, илик, проксимален ромб, деформирани кокалчета, закръглени подметки, пръсти с форма на нокти животни,... са чести деформации при пациенти, които имат много епизоди на прогресия на заболяването или след период на хронична прогресия.
Усложненията на ревматоидния артрит значително засягат ежедневните дейности на пациентите
остеопороза
Може да не знаете, че ревматоидният артрит излага хората на повишен риск от остеопороза и че лекарствата, използвани за лечение на това заболяване, също правят хората по-податливи на остеопороза.
Остеопорозата увеличава риска от фрактури за пациентите, така че лечението изисква комбинация от различни мерки за намаляване на риска от заболяване.
Увреждане на периферните нерви
Ревматоидният артрит често уврежда ставите на китката, което увеличава риска от притискане на периферните нерви, което води до изтръпване и изгаряне на ръката. Това значително засяга ежедневието на пациента, намалява подвижността, ограничава дейността, поради което пациентът трябва да бъде прегледан и лекуван своевременно.
Синдром на Sjogren
При критично болни пациенти може да възникне синдром на Sjogren. Това е нарушение на намалените секреции в устата и очите, което води до сухота в очите и сухота в устата. Когато пациентът има признаци на синдром на Sjogren, той трябва да отиде на лекар за своевременен преглед, защото горното състояние лесно може да доведе до лоши промени, може да имате орален мукозит, сухота в очите, намалено зрение, ...
Засяга други органи
Ревматоидният артрит засяга много други органи на нашето тяло, особено сърцето. Хората с ревматоиден артрит имат повишен риск от сърдечно-съдови заболявания поради стесняване на кръвоносните съдове, симптоми като стенокардия и инсулт се увеличават повече от други.
Освен това те засягат и дихателната система, защото могат да причинят повишена обструкция на дихателните пътища, повишено налягане в белите дробове. Освен това рискът от рак е по-висок от този при общата популация, особено от лимфом.
>>> Научете повече за:
- Depo Medrol - инжекционен Pfizer с противовъзпалителни, имуносупресивни ефекти като допълнителна поддържаща терапия при пациенти с ревматоиден артрит.
- Arastad 20 - Поддръжка на Stellapharm при ревматоиден артрит
Усложненията на ревматоидния артрит са много опасни за здравето и живота на пациента, ако не бъдат лекувани и открити навреме. Ако имате признаци на ревматоиден артрит, незабавно отидете в лечебното заведение, за да бъдете прегледани, консултирани и лекувани своевременно. Следете уебсайта на блога aFamilyToday, за да актуализирате още полезна здравна информация!